孕婦應(yīng)預(yù)防妊娠糖尿病與高血糖癥

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  孕婦妊娠時,為保證胎兒生長發(fā)育,自己身體各系統(tǒng)內(nèi)會起很多變化。如胰島素變化就是其中之一。人類內(nèi)分泌中的胰島素,它的功能是能使碳水化合物分解成葡萄糖進(jìn)入人體細(xì)胞內(nèi),然后再起其他作用,因此人體血液中葡萄糖的高低,主要受胰島素調(diào)節(jié)。而孕婦懷孕后,隨著胎兒的長大,代謝增強(qiáng),能量消耗增多,胰島素分泌量也會增加。但這時,胎兒胎盤本身也會產(chǎn)生多種激素,這些激素有些會抵消胰島素的作用,由此會造成孕婦胰島素的相對不足。而孕婦胰島素一旦不足,葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)而積聚在血中,這會造成高血糖,也就是糖尿病。因此,任何妊娠婦女都有發(fā)生高血糖的可能,而有遺傳因素或者原來胰島功能就欠佳的孕婦,發(fā)生糖尿病的機(jī)率就更高。

  妊娠糖尿病不一定有典型癥狀,要通過特殊檢查才能發(fā)現(xiàn)。但血糖的高低直接會影響胎兒的質(zhì)量,可造成胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡、胎兒畸形等等。同時,母親血液內(nèi)過高的葡萄糖,還可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),促使胎兒的胰島細(xì)胞分泌大量胰島素以降低血糖,使胎兒在未出生前胰島負(fù)擔(dān)就過重,因而受到損傷,為以后小兒肥胖、發(fā)生糖尿病埋下隱患。

  另外,孕婦高血糖和高胰島素還會導(dǎo)致胎兒體重增加,因而生產(chǎn)時會出現(xiàn)巨大兒,難產(chǎn)機(jī)率也會增加。同時,也有幾種情況是,胎兒娩出后母親通過胎盤供給胎兒的葡萄糖不存在了,而嬰兒的胰島仍然繼續(xù)分泌胰島素,這可造成新生兒低血糖,另外還會造成嬰兒高膽紅素血癥、低血鈣等。但孕婦的妊娠高血糖90%可以通過飲食治療達(dá)到控制的效果。

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